在剪指甲时
你是否留意过指甲微妙的变化？
比如指甲上突然长出的黑线
指甲的小月牙消失
指甲长出竖纹等等
这代表着身体健康出问题了吗？
指甲长黑线，会癌变吗？
此前，曾有网友晒出自己的指甲图，并发出求助：
网友表示：自己指甲上也有！
这条黑线到底是什么？
需要担心吗？
血痂也好，异常的指甲也好，如果这些不正常的部分被慢慢顶到前面，说明甲母质在经历短暂的异常后又恢复了正常，异常只是正常指甲生长过程中的一个插曲。
而指甲的黑色纵线从头至尾一以贯之，就说明指甲生长的原点出了问题，而且问题持续存在，导致这个结果的原因可以有很多种。
情况一：甲母质黑素细胞的简单激活
正常的指甲呈白色半透明质地，这是没有色素的指甲细胞本身的颜色。生产指甲的甲母质里存在着沉默的黑素细胞，如果有各种原因激活这些黑素细胞，它们就会生产黑色素将指甲染色，指甲就会像打印机漏墨一样长出一条条的黑线。
炎症（如慢性甲沟炎）、真菌感染（如甲癣）、创伤（如咬甲癖、鞋子挤压）、肿瘤（如鲍温病）、药物（如拉米夫定、氯喹、砷、铊、汞、补骨脂素等）、怀孕、全身性疾病（如艾迪生病、系统性红斑狼疮）等因素都可以引起甲母质黑素细胞的简单激活，让指甲长出黑线。
情况二：黑素细胞增生
这种情况导致黑甲的原理和上一种相同，都通过黑素细胞持续给指甲上色产生黑线。不过，细胞的增加存在一些变数。
如果是正常的新细胞代替老细胞，是新陈代谢；如果产生了过多的新细胞，但生长相对缓慢、位置相对固定、不到处搞破坏，是良性病变；如果细胞的增生脱离控制，快速复制、到处定植，那就是恶性病变或者叫癌变了。
导致指甲黑线的黑素细胞增生也存在良性和恶性的区别。常见的良性病变有雀斑样痣、甲母痣等；恶性病变则主要为甲黑色素瘤。
△肢端雀斑样痣黑色素瘤
人们最关心的就是“会不会癌变”。以黑线常见的病因——甲母痣为例，虽然有恶变的概率，但并不是所有的都会恶变。
当出现以下症状，就要高度警惕甲母痣恶化为黑色素瘤的可能性，及时就医：
甲黑线宽度大于3毫米。
痣的边缘不整齐，没有明显轮廓。
短期内黑线有明显的变化，如颜色加深、色素不均匀、宽度增宽等。
指甲发生开裂，同时还出现局部皮肤的瘙痒、潮红、黑斑、糜烂等异常症状。
另外，如果指甲根部出现黑点、黑斑，且越来越大，或向指尖蔓延，也要警惕恶性黑色素瘤。
“月牙”越少，身体越差？
指甲的月牙越少，身体越不好”
这是真的么？
指甲的根部有白色半月形的结构，学名叫“甲半月”，生产指甲的活性细胞，也叫“甲母质”，就在这个半月和指甲根部的皮肤下面。
看不到月牙的也不用担心，只要指甲在正常生长，月牙就是客观存在的，只不过全部藏在了皮肤下而已。
“月牙”的数量与大小，与角蛋白生成速度有关，并不能反映体质健康与否。
年龄、疾病、营养状况、环境和生活习惯的改变均可影响甲板的生长速度。
比如新陈代谢快的人（如儿童），“月牙”数量相较老年人更多；
而用手频繁的人，指甲磨损速度快，“月牙”相对更明显。但如果在短时间内，“月牙”发生明显变化，要警惕甲状腺疾病的可能。
甲减会导致新陈代谢减缓，指甲生长速度放缓，“月牙”可能会随之变小或消失。
甲亢可能引起新陈代谢加快，“月牙”就会变得明显、变大或变多等。
指甲有竖纹=营养不良？
大多数人的指甲都有竖纹，只是明显和不明显的差别。人在年轻时，指甲竖纹一般比较细小，随着年纪增长，身体分泌油脂减少，细胞更新速度变慢，竖纹逐渐变得明显，可以通俗地理解为“指甲长了皱纹”，是正常生理现象，不影响身体健康。
不过，如果竖纹很明显、很深，甚至发展成纵向的裂隙，就要予以关注，可能是甲纵沟。
甲纵沟最典型症状就是甲板中央有一纵嵴，常见于线状苔藓、扁平苔藓、甲下疣、甲营养不良，也可发生于X线、化学或机械性的甲板损害。
总体而言，指甲不同的形态、颜色、质地，受到诸多因素影响，身体是否健康，指甲未必比我们自己更清楚——很难仅凭指甲的改变就推断出五脏六腑是否患有什么疾病。
如果看到指甲变丑、变得异常，到医院皮肤科让专业医生检查诊断，是最为稳妥的选择。
监制：洪燕
审核：刘征杨浠
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